尊敬的莊賢良代表：

您在區(qū)人大十二屆第三次會(huì)議上提交的《關(guān)于數(shù)字家庭醫(yī)生推廣的建議》，我們收到。我局領(lǐng)導(dǎo)十分重視，對(duì)您提出的問題專門研究，并組織人員進(jìn)行了認(rèn)真辦理，現(xiàn)將您建議中提出的三點(diǎn)建議答復(fù)如下。

寧波市自2015年啟動(dòng)家庭醫(yī)生簽約制服務(wù)，2020年我區(qū)有幸成為全市首批試點(diǎn)開展家庭醫(yī)生線上簽約工作的地區(qū)，依托寧波市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，關(guān)聯(lián)區(qū)域云HIS系統(tǒng)的應(yīng)用，貫通“健康寧波”，在區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)居民線上簽約、線上線下履約、數(shù)據(jù)同步、管理統(tǒng)一的應(yīng)用服務(wù)模式，拓展家庭醫(yī)生簽約形式。該項(xiàng)試點(diǎn)工作，作為典型案例在2022年全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)信息化工作會(huì)議上作經(jīng)驗(yàn)交流。根據(jù)《浙江省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)浙里健康e生應(yīng)用實(shí)施方案的通知》的文件規(guī)定，全省將通過“健康大腦”建設(shè)，打造全省電子健康檔案系統(tǒng)和家庭醫(yī)生簽約平臺(tái)。

一、關(guān)于您家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)組成方面的建議

根據(jù)《關(guān)于推行契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)的實(shí)施意見》《寧波市進(jìn)一步深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作若干意見》等文件精神，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（中心衛(wèi)生院）以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的方式提供家庭醫(yī)生制服務(wù)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員以全科醫(yī)生為主體，公共衛(wèi)生醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士為骨干，選擇配備若干健康管理師、康復(fù)治療師、心理咨詢師、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)師、社（義）工等共同參與。居民可以根據(jù)需求自主選擇基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)并與之簽約。

二、關(guān)于您家庭醫(yī)生提供在線服務(wù)方面的建議

根據(jù)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容，家庭醫(yī)生利用健康咨詢熱線、云醫(yī)院和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等多種途徑，為簽約居民提供健康咨詢互動(dòng)服務(wù)。我區(qū)自2016年起通過與寧波市云醫(yī)院平臺(tái)的對(duì)接，引入市級(jí)醫(yī)療資源，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（中心衛(wèi)生院）及所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置云診室，為轄區(qū)居民提供包括在線咨詢、圖文問診、視頻問診、隨診服務(wù)等遠(yuǎn)程診療服務(wù)，并提供上門護(hù)理、電子處方配送到家等服務(wù)。同時(shí)按照全市統(tǒng)一部署，寧波市第九醫(yī)院依托“云醫(yī)院”打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，通過云醫(yī)院平臺(tái)為患者提供在線問診、復(fù)診續(xù)方、檢查檢驗(yàn)在線申請(qǐng)、特色專科、互聯(lián)網(wǎng)+隨訪管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理六大模塊的服務(wù)。2023年全區(qū)共計(jì)開展在線診療16799次、在線咨詢32375條、上門居家護(hù)理595次，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)中心遠(yuǎn)程會(huì)診170次、基層云診室遠(yuǎn)程會(huì)診218次，開展家庭醫(yī)生線上簽約21153人，開具電子處方13905例、檢驗(yàn)檢查自助開單931例。

三、關(guān)于您家庭醫(yī)生核心人員組成方面的建議

近年來，我區(qū)建成以市第九醫(yī)院為牽頭醫(yī)院、8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（中心衛(wèi)生院）為成員單位的區(qū)域醫(yī)共體，全覆蓋打造慢性疾病全-專科門診，有近30余名市、區(qū)級(jí)專科專家下沉基層，并積極融入家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，共同參與基層常見病、多發(fā)病，特別是慢性疾病的診療、管理。全區(qū)8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（中心衛(wèi)生院）300余名衛(wèi)技人員，組建了44個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，開展老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點(diǎn)人群家庭簽約服務(wù)工作。同時(shí)完善預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)，完成號(hào)源池整合，市、區(qū)級(jí)醫(yī)院專科專家號(hào)源優(yōu)先向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放，近3年，我區(qū)基層就診率始終在70%左右，有效促進(jìn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”機(jī)制的形成。

尊敬的莊賢良代表，衷心感謝您對(duì)我局工作的關(guān)心關(guān)注，感謝您在區(qū)人大十二屆第三次會(huì)議期間給我局工作提出的寶貴建議和意見，希望您今后繼續(xù)關(guān)心、支持我局工作，給我局多提建議意見，我們將根據(jù)您的建議意見，努力改進(jìn)和做好工作，為江北經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

寧波市江北區(qū)衛(wèi)生健康局

2024年4月29日

（聯(lián)系人：呂晶，聯(lián)系電話：89582511）