尊敬的吳杰委員：

您在區(qū)政協(xié)六屆三次會(huì)議上提出的《關(guān)于推動(dòng)分級診療有效落地的建議》，我們收到。我局領(lǐng)導(dǎo)十分重視，對您提出的問題專門研究，并組織人員進(jìn)行了認(rèn)真辦理，現(xiàn)將您建議中提出的三點(diǎn)建議答復(fù)如下。

一、關(guān)于您提出的加大醫(yī)療資源向基層診療單位傾斜的建議

江北區(qū)衛(wèi)生健康局始終堅(jiān)持以人民為中心，圍繞高質(zhì)量建設(shè)共同富裕先行標(biāo)兵的總體目標(biāo)和要求，立足江北實(shí)際，科學(xué)謀劃、合理配置，進(jìn)一步優(yōu)化城鄉(xiāng)資源布局，從基礎(chǔ)配套建設(shè)入手，健全衛(wèi)生健康服務(wù)體系，努力補(bǔ)齊醫(yī)療設(shè)施短板，改善提升群眾醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境。一是加快基礎(chǔ)設(shè)施提質(zhì)擴(kuò)容。2020年以來，我區(qū)已開工醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目7個(gè)，累計(jì)總投資達(dá)20億元，建成后預(yù)計(jì)增加醫(yī)療床位約560床。慈城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院新院區(qū)已于2024年1月份整體搬遷投入運(yùn)行，新增床位120張；前江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、灣頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、應(yīng)家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、孔浦街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等建設(shè)項(xiàng)目穩(wěn)步推進(jìn)中。2023年，江北區(qū)衛(wèi)健局著眼婦保、兒童及中醫(yī)方面短板，積極謀劃北岸醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體建設(shè)項(xiàng)目，該項(xiàng)目涵蓋養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、婦保兒童醫(yī)院和通用醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，可新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)200床，預(yù)計(jì)2026年完工，將解決現(xiàn)階段我區(qū)婦幼中心、兒童醫(yī)院用房不足的困境。二是推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備配備提檔升級。慈城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院已配置CT、胃腸鏡等大型設(shè)備，計(jì)劃于2024年在文教、洪塘兩家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新增CT，以提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力。三是進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。積極落實(shí)《浙江省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)浙江省萬名基層醫(yī)生進(jìn)修三年行動(dòng)方案（2024—2026年）的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔2024〕1號）文件精神，制定出臺(tái)了《江北區(qū)基層醫(yī)生進(jìn)修三年行動(dòng)方案》，從2024年開始，三年的時(shí)間累計(jì)組織全區(qū)48名以上基層醫(yī)務(wù)人員參加進(jìn)修學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修全覆蓋、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進(jìn)修全覆蓋、政府辦村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋。截至目前，已選送12名基層醫(yī)生赴上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修。

二、關(guān)于您提出的加大分級診療制度落實(shí)力度的建議

江北區(qū)衛(wèi)生健康局持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，穩(wěn)步推進(jìn)“醫(yī)聯(lián)體”“醫(yī)共體”建設(shè)，促進(jìn)分級診療制度落實(shí)。2014年起，江北區(qū)成立了“一院江北醫(yī)聯(lián)體”“二院江北醫(yī)聯(lián)體”和“寧大附院江北醫(yī)聯(lián)體”。2019年底成立了寧波市第九醫(yī)院為牽頭醫(yī)院，8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（中心衛(wèi)生院）為成員單位的醫(yī)共體。2023年江北區(qū)縣域就診率93.8%，通過雙向轉(zhuǎn)診就診1729人。2024年第一季度，市第九醫(yī)院醫(yī)療健康集團(tuán)總院已選派各學(xué)科專家達(dá)996人次下沉基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展坐診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作。在“醫(yī)聯(lián)體”“醫(yī)共體”建設(shè)過程中，內(nèi)部職責(zé)分工明晰，不同級別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)診有序，通過整合利用優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、拓寬醫(yī)療合作渠道為主要抓手，區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、職責(zé)明晰，醫(yī)療資源利用效率和整體效益進(jìn)一步提高，基本建立了“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)”分級診療就醫(yī)格局。

三、關(guān)于您提出的優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站互聯(lián)網(wǎng)就診服務(wù)體系實(shí)施的建議

江北區(qū)衛(wèi)健局持續(xù)深化綜合醫(yī)改，以打造醫(yī)共體、分級診療體系建設(shè)為目標(biāo)，堅(jiān)持?jǐn)?shù)字化理念引領(lǐng)改革創(chuàng)新，著力撬動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”切入點(diǎn)，不斷拓展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)項(xiàng)目推廣應(yīng)用，為偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村群眾提供便捷、高效的醫(yī)療健康服務(wù)。全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均接入寧波云醫(yī)院平臺(tái)，2023年醫(yī)療機(jī)構(gòu)共開展“在線診療”“電子處方”“護(hù)理門診”“居家護(hù)理”“自主開單”等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)32894人次，有效緩解鄉(xiāng)村群眾配藥難，長期臥床、術(shù)后康復(fù)患者護(hù)理難、就診環(huán)節(jié)繁瑣等問題。2024年，依托全區(qū)11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，計(jì)劃開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)8.3萬人次。

吳杰委員，衷心感謝您對我局工作的關(guān)心關(guān)注，感謝您在區(qū)政協(xié)六屆三次會(huì)議期間給我局工作提出的寶貴建議和意見，希望您今后繼續(xù)關(guān)心、支持我局工作，給我局多提建議意見，我們將根據(jù)您的建議意見，努力改進(jìn)和做好工作，為江北經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

寧波市江北區(qū)衛(wèi)生健康局

2024年5月7日

（聯(lián)系人：陳少華，聯(lián)系電話：89582523）