一、項(xiàng)目立項(xiàng)的背景和目的

殘疾人作為社會(huì)弱勢(shì)群體之一，在基本生活、醫(yī)療和社會(huì)活動(dòng)等方面存在較多困難，風(fēng)險(xiǎn)抵御能力較弱。為提高殘疾人醫(yī)療保障水平，減輕殘疾人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，2013 年 12 月，浙江省殘疾人聯(lián)合會(huì)和浙江省殘疾人福利基金會(huì)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展殘疾人大病醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的函》（浙殘聯(lián)函〔2013〕94 號(hào)），指出試點(diǎn)工作由縣級(jí)自愿申報(bào)、省殘聯(lián)審定，試點(diǎn)內(nèi)容為通過政府資助、社會(huì)捐助等多種渠道籌集資金，積極探索建立包括試點(diǎn)對(duì)象住院醫(yī)療保險(xiǎn)和重大疾病保險(xiǎn)等在內(nèi)的大病醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)。

寧波市江北區(qū)殘疾人聯(lián)合會(huì)（以下簡(jiǎn)稱：江北區(qū)殘聯(lián)）自 2010 年起開展殘疾人綜合商業(yè)險(xiǎn)試點(diǎn)，持續(xù)探索殘疾人保險(xiǎn)保障工作。根據(jù)省殘聯(lián)（浙殘聯(lián)函〔2013〕94 號(hào)）文件精神，江北區(qū)殘聯(lián)繼續(xù)加大殘疾人商業(yè)保險(xiǎn)力度并于 2014 年4 月印發(fā)《關(guān)于下發(fā)<江北區(qū)開展殘疾人保險(xiǎn)試點(diǎn)工作實(shí)施辦法>的通知》（北區(qū)殘〔2014〕8 號(hào)），為全區(qū)持證殘疾人在投保人身意外傷害保險(xiǎn)和附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)上，增加投保殘疾人重大疾病保險(xiǎn)和疾病住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目。

為充分發(fā)揮保險(xiǎn)托底作用，切實(shí)降低殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，2017 年 9 月，寧波市殘疾人聯(lián)合會(huì)和寧波市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于全面推行殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合保險(xiǎn)工作的通知》（甬殘聯(lián)〔2017〕51 號(hào)），規(guī)定縣級(jí)殘聯(lián)為當(dāng)?shù)貧埣踩思型叙B(yǎng)和日間照料的機(jī)構(gòu)投保綜合保險(xiǎn)。

二、項(xiàng)目立項(xiàng)依據(jù)

1. 《關(guān)于開展殘疾人大病醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的函》（浙殘聯(lián)函〔2013〕94 號(hào)）；

2. 《關(guān)于下發(fā)<江北區(qū)開展殘疾人保險(xiǎn)試點(diǎn)工作實(shí)施辦法>的通知》（北區(qū)殘〔2014〕8 號(hào)）；

3. 《關(guān)于全面推行殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合保險(xiǎn)工作的通知》（甬殘聯(lián)〔2017〕51 號(hào)）；

三、資金預(yù)算安排及使用情況

1.資金預(yù)算情況

江北區(qū) 2022 年殘疾人商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)預(yù)算 80.00 萬(wàn)元，資金來源區(qū)本級(jí)一般公共預(yù)算。

2.資金使用情況

2022年實(shí)際支出金額77.07萬(wàn)元。

四、項(xiàng)目計(jì)劃實(shí)施內(nèi)容

1.  項(xiàng)目主要內(nèi)容

江北區(qū)殘聯(lián)自 2017 年起實(shí)施殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合保險(xiǎn)。江北區(qū) 2022 年殘疾人商業(yè)保險(xiǎn)項(xiàng)目包含殘疾人綜合醫(yī)療保險(xiǎn)（意外身故、意外殘疾、意外醫(yī)8療、意外住院津貼、重大疾病和住院補(bǔ)充醫(yī)療。保費(fèi) 90 元/人/年，保額 10.96 萬(wàn)元/人/年）和殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合保險(xiǎn)（財(cái)產(chǎn)綜合保險(xiǎn)保費(fèi) 400 元/家/年，保額 3 萬(wàn)元/家/年；團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)保費(fèi) 82 元/人/年，保額 10.36 萬(wàn)元/人/年）。

2.  項(xiàng)目實(shí)際實(shí)施情況

殘疾人綜合醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)金額 75.83 萬(wàn)元，投保人數(shù)8425人；托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合保險(xiǎn)保費(fèi)金額 1.24 萬(wàn)元，其中財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)投保5家、團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)投保人數(shù)127 人。

3.  項(xiàng)目涉及范圍

江北區(qū)為全區(qū)持證殘疾人投保殘疾人商業(yè)保險(xiǎn)，包含殘疾人綜合醫(yī)療保險(xiǎn)和殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合保險(xiǎn)。2020 年 11 月，寧波市江北區(qū)殘疾人勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)所委托第三方對(duì)江北區(qū)殘疾人綜合醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目公開招標(biāo)采購(gòu)。2022 年雙方續(xù)簽合同，保險(xiǎn)期間為 2022 年 3 月 23 日至 2023 年 3 月 22 日。

五、項(xiàng)目組織及管理

寧波市江北區(qū)殘疾人聯(lián)合會(huì)根據(jù)需求向江北區(qū)財(cái)政局提交預(yù)算申請(qǐng)，經(jīng)財(cái)政局審批上報(bào)至江北區(qū)人民政府，經(jīng)審批通過后最終確定預(yù)算金額。江北區(qū)殘疾人勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)所委托三方對(duì)本項(xiàng)目進(jìn)行公開招投標(biāo)工作，最終由浙商財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司寧波中心支公司中標(biāo)，負(fù)責(zé)寧波市江北區(qū)2022年度-2023年度殘疾人綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際執(zhí)行；托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合保險(xiǎn)由浙商保險(xiǎn)公司承保，包括財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)和團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間為 2022 年 4 月26 日至 2023 年 4 月 25 日，其中財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的為江北區(qū)諧樂殘疾人服務(wù)中心、江北區(qū)寧樂殘疾人服務(wù)中心、江北區(qū)快樂殘疾人服務(wù)中心、江北區(qū)新樂殘疾人服務(wù)中心和洪塘優(yōu)護(hù)萬(wàn)家養(yǎng)老服務(wù)中心5家托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的固定資產(chǎn)。